Roos Ljungberg Karin
ST-läkare i allmänmedicin och doktorand vid Institutionen för klinisk och experimentell medicin (IKE)/Reumatologi vid Linköpings Universitet.
Projekt
Sekretoriska antikroppar mot citrullinerade peptider vid reumatoid artrit
Ledgångsreumatism (reumatoid artrit, RA) är en kronisk inflammatorisk sjukdom som framför allt drabbar kroppens småleder. Tidigare har sjukdomen varit förknippad med stora funktionsnedsättningar då sjukdomen resulterade i destruerade och felställda leder. Idag finns effektiva behandlingsalternativ som ger dämpad inflammation och därmed minskade destruktioner. För att behandling ska kunna få tänk effekt, måste behandlingen sättas in tidigt i sjukdomsförloppet och därför är det önskvärt att kunna identifiera patienter i tidiga stadier av sjukdomen.
RA har fortsatt ej klarlagd patogenes och önskvärt vore att detektera patienter som har risk att utveckla sjukdom (för ännu tidigare behandlingsmöjligheter). Flera studier har visat att antikroppar förknippade med RA (anti-citrullinerade protein antikroppar, ACPA) som troligen är viktiga i sjukdomsutvecklingen, kan ses i blodet flera år innan ledsymtomen uppträder. Detta har resulterat i hypotesen att sjukdomen inte startar vid lederna utan de inledande immunologiska reaktionerna sker på annan lokal i kroppen och slemhinnor har föreslagits vara en potentiell startlokal för sjukdomen.
Immunförsvaret vid slemhinnorna tros vara en viktig del i patogenesen vid RA men kunskapsluckor finns fortsatt om detta är till nytta eller av ondo för patienterna. Syftet med detta projekt är att utvärdera förekomst av sekretoriska/slemhinneassocierade ACPA vid olika lokaler/slemhinnor i kroppen (analys av blod, saliv och bronksköljvätska) samt om dessa antikroppar har betydelse för sjukdomsförloppet vid RA. Resultat från detta projekt kan förhoppningsvis bidra till ökad förståelse för slemhinnornas roll vid sjukdomsutvecklingen vid RA och om slemhinneassocierade ACPA har prognostiskt värde hos patienter med utvecklad ledgångsreumatism samt personer med risk att utveckla RA.